저나트륨혈증 원인 증상 치료

저나트륨혈증의 원인 증상 치료 인체 내 전해질 불균형은 치명적입니다. 생물이 살아가기 위해서는 몸의 염분기(전해질 등)가 정상 범위 내에서 작동해야 신경전도 등 정상적인 생물기능을 유지할 수 있습니다. 특히 전해질은 전하를 띠고 있는 입자로 신경의 전기전도 등 신경기능에 중요한 역할을 하기 때문에 전해질 불균형이 생기면 인지기능과 정신작용에 이상을 초래할 수 있습니다. 또 뇌부종이 생길 수도 있고요. 특히 이 전해질은 인체 내에서 신장에서 조절하게 되는데 신장 기능의 문제 혹은 콩팥에서 수분과 전해질을 조절하는 신호를 보내는 호르몬에 이상이 생기면 문제가 생기기 쉽습니다. 인체에는 뇌에서 수분의 재흡수를 촉진하는 ADH라는 호르몬이 존재합니다. 이 호르몬은 몸의 물이 적어지면 분비가 촉진되어 신장에서의 수분 재흡수를 촉진합니다. 반대로 물이 많아지면 분비가 적어지고 소변에서 물을 많이 내어 얇은 소변을 나오게 합니다.

저나트륨혈증의 원인은?

저 나트륨 혈증에는 많은 원인이 있습니다. 일단 정신 이상 때문에 물을 끊임없이 마실 때도 저 나트륨 혈증이 일어날 수 있습니다. 정신 이상으로 갈증을 호소하는 경우, 끊임없이 물을 마시게 된다 그 결과 혈액이 줄어들고 저 나트륨 혈증이 됩니다. 이 경우도 뇌에서 수분의 재흡수를 담당하는 ADH조절 기능에 이상이 있는 것 같다는 보고가 있습니다. 또 신장 기능이 크게 손상된 만성 신부전 환자에서도 수분을 배출하지 못하고 저 나트륨 혈증이 되는 일이 있습니다. 이런 경우 ADH호르몬이 억제되고도 수분 배출 자체가 제한되므로 저 나트륨 혈증이 되는 일이 있습니다. 또 영양 실조 상태에서 맥주 등을 많이 마시는 사람 등에서 가끔 저 나트륨 혈증이 보입니다. 이런 경우도 영양 섭취를 바로잡아야겠죠. 또 항이뇨 호르몬 부적절 분비 증후군(Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH)이 있습니다. 이 경우는 폐 암 환자나 호흡기 질환, 정신과 약 등이 원인이 되어 나타나는 일이 있습니다. 폐 암의 경우 폐 암 세포가 다른 소성에서 ADH호르몬을 생성하고 수분 재흡수가 촉진되어 나타나는 경우입니다. 약물의 경우 chlorpropamide, carbamazepine, cyclohposhpanmide등 여러 종류의 약물이 이런 증상을 일으키는 일이 있습니다.

저나트륨혈증의 증상

이러한 저나트륨혈증의 주요 증상으로는 피로감이나 구토구역, 두통 등이 있을 수 있고 정신기능 저하도 있을 수 있습니다. 치료는 수분을 제한하고 수분을 배출할 수 있는 이뇨제를 투여하는 경우와 세포외 액량이 감소한 경우에는 생리식염수를 투여하여 나트륨을 정상으로 되돌리는 것입니다.

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