저나트륨혈증의 원인 증상 치료 인체 내 전해질 불균형은 치명적입니다. 생물이 살아가기 위해서는 몸의 염분기(전해질 등)가 정상 범위 내에서 작동해야 신경전도 등 정상적인 생물기능을 유지할 수 있습니다. 특히 전해질은 전하를 띠고 있는 입자로 신경의 전기전도 등 신경기능에 중요한 역할을 하기 때문에 전해질 불균형이 생기면 인지기능과 정신작용에 이상을 초래할 수 있습니다. 또 뇌부종이 생길 수도 있고요. 특히 이 전해질은 인체 내에서 신장에서 조절하게 되는데 신장 기능의 문제 혹은 콩팥에서 수분과 전해질을 조절하는 신호를 보내는 호르몬에 이상이 생기면 문제가 생기기 쉽습니다. 인체에는 뇌에서 수분의 재흡수를 촉진하는 ADH라는 호르몬이 존재합니다. 이 호르몬은 몸의 물이 적어지면 분비가 촉진되어 신장에서의 수분 재흡수를 촉진합니다. 반대로 물이 많아지면 분비가 적어지고 소변에서 물을 많이 내어 얇은 소변을 나오게 합니다.
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저나트륨혈증의 원인은?
저 나트륨 혈증에는 많은 원인이 있습니다. 일단 정신 이상 때문에 물을 끊임없이 마실 때도 저 나트륨 혈증이 일어날 수 있습니다. 정신 이상으로 갈증을 호소하는 경우, 끊임없이 물을 마시게 된다 그 결과 혈액이 줄어들고 저 나트륨 혈증이 됩니다. 이 경우도 뇌에서 수분의 재흡수를 담당하는 ADH조절 기능에 이상이 있는 것 같다는 보고가 있습니다. 또 신장 기능이 크게 손상된 만성 신부전 환자에서도 수분을 배출하지 못하고 저 나트륨 혈증이 되는 일이 있습니다. 이런 경우 ADH호르몬이 억제되고도 수분 배출 자체가 제한되므로 저 나트륨 혈증이 되는 일이 있습니다. 또 영양 실조 상태에서 맥주 등을 많이 마시는 사람 등에서 가끔 저 나트륨 혈증이 보입니다. 이런 경우도 영양 섭취를 바로잡아야겠죠. 또 항이뇨 호르몬 부적절 분비 증후군(Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH)이 있습니다. 이 경우는 폐 암 환자나 호흡기 질환, 정신과 약 등이 원인이 되어 나타나는 일이 있습니다. 폐 암의 경우 폐 암 세포가 다른 소성에서 ADH호르몬을 생성하고 수분 재흡수가 촉진되어 나타나는 경우입니다. 약물의 경우 chlorpropamide, carbamazepine, cyclohposhpanmide등 여러 종류의 약물이 이런 증상을 일으키는 일이 있습니다.
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저나트륨혈증의 증상
이러한 저나트륨혈증의 주요 증상으로는 피로감이나 구토구역, 두통 등이 있을 수 있고 정신기능 저하도 있을 수 있습니다. 치료는 수분을 제한하고 수분을 배출할 수 있는 이뇨제를 투여하는 경우와 세포외 액량이 감소한 경우에는 생리식염수를 투여하여 나트륨을 정상으로 되돌리는 것입니다.

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